Condición

Depresión

La depresión es la condición con la base de evidencia más consistente para la tDCS. La estimulación anódica de la corteza prefrontal dorsolateral izquierda (DLPFC) se asocia a una mejoría de los síntomas depresivos superior al placebo (sham), con un tamaño del efecto de pequeño a moderado.

Qué respalda la evidencia

Diversos ensayos aleatorizados, controlados con sham, y un metanálisis respaldan un efecto antidepresivo de la tDCS activa superior al sham — como terapia complementaria y bajo supervisión profesional.

  • Metanálisis (Shiozawa et al., 2014; 7 ECA, n=259): tamaño del efecto Hedges' g = 0,37 (IC 95% 0,04–0,70); respuesta OR 1,63; remisión OR 2,5.
  • Guía internacional (IFCN, Lefaucheur 2017): nivel B — eficacia probable — para la tDCS anódica de la DLPFC izquierda. Ninguna indicación recibe el nivel A (eficacia definida).
  • ECA domiciliario totalmente remoto (Woodham/Fu, Nature Medicine, 2025; n=174): respuesta ~58% vs ~38% con sham, lo que valida el uso domiciliario con supervisión remota.
  • Abandono comparable al sham; efecto de una magnitud comparable a la rTMS.
En cifras

Depresión

g 0,37
tamaño del efecto vs. placebo (Shiozawa 2014)
Nivel B
eficacia probable · guía IFCN 2017 (sin nivel A)
58% vs 38%
respuesta vs. placebo · tDCS domiciliaria (Woodham/Fu 2025)

Fuerza y límites de la evidencia

La base de evidencia de la tDCS ha crecido de forma constante en las últimas dos décadas, con ensayos clínicos controlados y metaanálisis que respaldan su uso —sobre todo en la depresión, con el ánodo sobre el DLPFC izquierdo—. Las directrices internacionales reconocen la técnica con nivel B (eficacia probable), y estudios recientes, incluida la aplicación domiciliaria supervisada, están ampliando este cuerpo de evidencia. Como en toda terapia en evolución, los resultados varían entre estudios y los datos a largo plazo aún se están consolidando. Presentamos la evidencia tal como es: sólida, creciente y sin promesas de resultados garantizados.

Montaje y dosis típicos

Montaje típico: ánodo sobre la DLPFC izquierda (F3), cátodo contralateral; 2 mA (algunos estudios 1 mA), sesiones de ~20 minutos, de 5 a 15 sesiones.

Seguridad

Generalmente bien tolerada, con una tasa de abandono comparable al sham. Hay raros casos notificados de hipomanía/manía, sobre todo en personas con trastorno bipolar — la evaluación corresponde al profesional sanitario.

Fuentes

  • Shiozawa P, et al. Int J Neuropsychopharmacol. 2014;17:1443–1452.
  • Lefaucheur J-P, et al. (IFCN). Clin Neurophysiol. 2017;128(1):56–92.
  • Woodham RD, et al. Nat Med. 2025;31:87–95.
  • Boggio PS, et al. 2008 (citado en el dosier de Newronika).

Contenido informativo y no promisorio. La tDCS es una terapia complementaria, bajo supervisión profesional; los resultados varían entre las personas.

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La indicación de la tDCS es individual y debe ser realizada por un profesional sanitario. Solicita un presupuesto sin compromiso.

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